猫开始剩饭、只嚼一侧、在食盆边叫唤，主人常怪它「挑食」，但更多时候是吃东西会疼。猫的口腔疼痛主要来自两种病：牙吸收和口炎——都疼，也都容易漏诊，因为猫实在太擅长隐藏口腔疼痛。很多主人是在例行洁牙时才由兽医发现病灶，而猫从头到尾没喊过一声。
牙吸收：会「自己消失」的牙齿
猫齿骨质溶解性病灶（FORL）是最常见的猫牙病之一——估计 20% 到 60% 的猫一生中至少会长一颗，年纪越大风险越高。一类叫破牙细胞的细胞从龈缘或龈下开始溶解牙体组织，看起来就像一小块粉红色斑点，其实是牙龈组织爬进了牙齿的破洞。缺损越深越接近牙神经，最后牙冠可能整颗折断。病因至今不明，它也不是蛀牙——猫其实很少长蛀牙。
口炎：整张嘴都在「着火」
猫慢性龈口炎是另一回事：一种严重的、免疫介导的炎症，波及牙龈、颊部和口腔后部的组织，黏膜变得又红又肿还带溃疡。部分病例与杯状病毒、猫艾滋（FIV）或猫白血（FeLV）等病毒相关，但更多猫其实是免疫系统对牙菌斑过度反应。患猫流口水，口水有时带血丝，嘴被碰到就躲闪，性格也可能变得孤僻易怒。
症状高度重叠，这正是重点
| 信号 | 牙吸收 | 口炎 |
|---|---|---|
| 流口水，有时带血 | 有 | 有 |
| 偏爱软食、猫粮掉渣 | 有 | 有 |
| 碰到患处下巴打颤 | 典型 | 也可能出现 |
| 口腔后部红肿溃疡 | 没有 | 标志性表现 |
| 抓挠嘴、消瘦、躲藏 | 晚期病例 | 常见 |
确诊与治疗怎么做
两种病都没法在清醒的猫身上查清楚。确诊需要麻醉后拍全口牙片并逐颗探查——牙吸收病灶多藏在龈下，探到患牙时猫常出现那种标志性的下巴打颤。治疗路线并不相同：被吸收的牙保不住，拔除患牙（有时按牙片评估做牙冠截除加牙根清理）是标准做法，疼痛能立刻缓解。口炎则先做专业洁牙加严格的菌斑控制；当内科管理失败时，拔除犬牙后方的臼齿——严重病例拔掉全口牙——能让大多数猫获得长期缓解，而没有牙的猫照样吃得开心。
预防方面，两病都只有基本功：每天或隔天用宠物专用牙膏刷牙、定期专业洁牙、每年体检时看一次嘴。但别急着给一只嘴疼的猫开始刷牙——先让兽医评估，否则它会认定牙刷就是刑具。
一句话总结。流口水、挑食、下巴打颤是疼痛信号，不是性格问题。麻醉下的牙片能发现肉眼看不见的问题，而对多数猫来说，拔对了牙，就能找回那只狼吞虎咽的猫。本文为一般信息，不构成兽医诊疗建议；超过一天没进食的猫应当立即就诊，别再观望。